د پارکنسن ناروغي څه ده ؟
د پارکینسن ناروغي (پارکینسن ناروغي) یو پرمختللی عصبي اختلال دی چې پایله یې د دماغ په یوه ځانګړې برخه کې د اصلي ډوپامین تولیدونکي حجرو له لاسه ورکوي چې د سبسټنتیا نیګرا په نوم یادیږي.
د پارکینسن ناروغي څومره عامه ده؟
په ټوله نړۍ کې نږدې 10 ملیونه خلک د پارکینسن په ناروغۍ اخته دي. دا د الزییمیر له ناروغۍ وروسته دوهمه عامه عصبي ناروغي ده. د پارکینسن په ناروغۍ اخته کسانو شمېر د ډیر عمر لرونکو اشخاصو د نفوس له کبله زیات شي.
د پارکینسن د ناروغۍ علایم څه دي ؟
د پارکنسن ناروغي په ټولو اغیزمنو کسانو کې په مختلف ډول وده کوي. د دې حالت سره تړلې ډیری نښې نښانې شتون لري، مګر هیڅ یو اغیزمن کس ټولې ممکنې نښې نښانې نه لري. په هرصورت، درې اصلي نښې نښانې شتون لري، چې د تشخیص لپاره اړینې دي:
ورو حرکت (Bradykinesia)
د پارکینسن ناروغۍ تشخیص لپاره اساسي اړتیا د حرکت عمومي نشتوالی دی. په نظرياتي توګه، دا علامه د هر حرکت سره واقع کیدی شي، مګر د هغې شدت د شخص څخه بل شخص ته خورا توپیر لري. د حرکت نشتوالی اکثرا د کوچني، بدلیدونکي چال او د تنې سخت حرکتونو له لارې د خوځښت محدودیت کې څرګندیږي. مګر د لاسونو مهارت هم کم کیدی شي ، کوم چې په ځینو ناروغانو کې د کوچني لیکلو لامل کیږي. کیدای شي په د خوارک په تیریولو کې هم ځنډ هم وي، کوم چې د لاړو د زیاتوالي سره څرګندیږي. په ځینو خلکو کې، غږ نرم کیږي او وینا یې خرابیږي. د حرکت نشتوالی کولی شي د مخ څرګندونه هم اغیزه وکړي، په پایله کې د منجمد څرګندونې (د مخ بې نظمي).
دغه یو-ځلي پدیده د ناڅاپه بدلون لخوا مشخص کیږي د ښه حرکت حالت څخه بې حرکت ته، چې دا معمولا د ډیری کلونو درملو درملنې وروسته لیدل کیږي.
لړزېدل (Tremor)
د آرامۍ په وخت کې لړزه د پارکینسن ناروغۍ یوه عامه نښه ده. لړزه په مخالف عضلاتو کې د بدیل فشار له امله رامینځته کیږي او معمولا په لومړي سر کې یو طرفه وي. هغه کسان چې اغیزمن شوي اکثرا د زیاتیدونکي پیښې راپور ورکوي کله چې ګډوډ شي، د بیلګې په توګه د لوستلو یا تلویزیون لیدلو پرمهال. په هرصورت، جلا جلا لړزې کیدای شي مختلف لاملونه ولري، د بیلګې په توګه. د حرکت او سپورت اغیزې، فشار یا ټپ. برسېره پردې، د ځینې درملو اخیستلو له امله هم لړزه رامنځته کیدی شي.
د عضلاتو شخي(Rigor)
سختۍ د عضلاتو د غیر ارادي فشار له امله رامینځته کیږي چې د حرکت لپاره مهم دي. د زنګون، تنې، غاړې او زنګون په ګډون لږ انعطاف د بهر څخه لیدل کیږي. بدن ته نږدې د عضلاتو ګروپونه اکثرا ډیر سخت اغیزمن کیږي. سختۍ اکثرا د درد سره مل وي. د اوږو او څنګل درد، د کوم بل لامل چې ونه موندل شي، د ناروغۍ یوه عامه لومړنۍ نښه ده.
برسېره پردې، هغه کسان چې اغېزمن شوي ډېرې نور د حرکت پورې اړوند (حرکتي) لري مګر د حرکت څخه خپلواک (غیر حرکتي) نښې هم لري.
د ودریدو بې ثباتي (د مستقیم ودریدو اختلالات)
د ودریدو بې ثباتي د مستقیم حالت اختلال دی. کوچني، چټک انعکاس ورکوونکي حرکتونه د پارکینسن په ناروغۍ کې ځنډول کیدی شي، چې د بې ثباته حرکت او ودریدو لامل کیږي. دا کولی شي د چپه کیدو سبب شي.
- د بوی او خوند اختلالات د بوی احساس کولو وړتیا کمول یا حتی د بوی د احساس نشتوالي سبب کیږي
- د خوب اختلالاتلکه د خوب کولو یا ویده کیدو کې مشکل او همدارنګه د غیر معمولي فزیکي او رواني فعالیت سره د REM خوب چلند اختلال
- د معدې نښې نښانېد بیلګې په توګه د معدې د خالي کولو اختلال ، قبضیت
- یورولوژیکي نښې نښانې د بیلګې په توګه د مثانې ناروغي، جنسي اختلالات
- د وینې د دوران د نظم اختلال په مستقیم حالت کې د وینې فشار د کمیدو سره (اورتوسټیک هایپوټینشن) تر بې هوښه کیدو پورې
- د بدن د تودوخې اختلال د تودوخې کموالي سره
- رواني نښې نښانې، بیلګې په توګه خپګان، حسي مغالطه، د فکري بهیر ورو کول او حتی ډیمنشیا یا لیونتوب. په هرصورت، ډیمنشیا په ځانګړې توګه معمولا یوازې د ډیرو کلونو ناروغۍ وروسته ښکاره کیږي.
- حسي نښې نښانې لکه ډیسسټیسیا، معمولا درد چې په مفصلونو اغیزه کوي
څوک د پارکینسن په ناروغۍ اخته کیږي؟
د پارکینسن د ناروغۍ اصلي لاملونه لا تر اوسه په بشپړه توګه نه دی معلوم. ساینس پوهان پدې باور دي چې لامل يې د جنیټیک او چاپیریال عواملو ترکیب دی. ډېر عمر د پارکینسن د ناروغۍ ترټولو لوی خطر دی، چې ډیری خلک یې د 60 او 70 کلونو ترمنځ تشخیص شوي. نارینه د مېرمنو په پرتله د ناروغۍ د ودې لپاره 1.5 ځله ډیر احتمال لري. په ځینو حاالتو کې، خلک کولی شي د 50 کلنۍ څخه مخکې دا ناروغي ولري ، دا Young Onset-Parkinson ناروغۍ په نوم پیژندل کیږي. په داسې حاالتو کې، جینیټيکي معاینې ګټورې کیدی شي، ځکه چې دا په دې وروستیو کې تاسیس شوي چې ځینې جینیاتي بدلونونه د پارکینسن ناروغۍ د پراختیا خطر سره تړاو لري. جینیټیک لاملونه د پارکینسن د ټولو قضیو شاوخوا 10 څخه تر 15٪ کې موندل کیدی شي.
د پارکنسن ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟
د پارکینسن د ناروغۍ لپاره هیڅ ډول تشخیصي معاینه شتون نلري. د فزیکي معاینې پایلې د تشخیص لپاره مهمې دي. په هرصورت، ځانګړي اضافي تشخیصونه لکه د عکس اخیستنې پروسیجرونه، د هستوي درملو معیاینې (FP-CIT SPECT او PET)، لابراتواري تشخیص او د انسان جنیټیک معاینه د کلینیکي تشخیص ملاتړ کوي یا د پارکینسن ناروغۍ د ورته نښو سره د نورو ناروغیو څخه توپیر کوي.
د پارکینسن ناروغي څنګه درملنه کیږي؟
د لاملونو په درملنه سره هم د پارکینسن ناروغۍ درملنه لاهم امکان نلري. په هرصورت، په د درملو کې اغیزمن درمل شتون لري چې په انفرادي ډول تطبیق کیدی شي او موخه یې د نښو درملنه ده. د نورو روغتیایی مسلکونو سره په همکارۍ کې لکه د تغذیې مشورې، فزیوتراپي، حرفوي درملنه او د وینا درملنه، اغیزمن شوي کسان کولی شي په ورځني ژوند کې د پرمختګ تجربه وکړي. په هرصورت، د ناروغۍ په جریان کې، درمل اکثراً باید په لوړو دوزونو او لنډو وقفو کې واخیستل شي. له همدې امله دوی ډیری وختونه یوځای کیږي. که تاسو لاهم په اغیز کې قوي بدلونونه ګورئ ، د پمپ سیسټم له لارې د درملو دوامداره انفیوژن یا د ژور مغزو محرک جراحي پروسه ممکن یو انتخاب وي. له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې ایا دا معالجوي اقدامات هم ستاسو لپاره مناسب دي.
تاسو کولی شئ د ژوند طرز بدلولو سره ناروغي هم اغیزمنه کړئ. مناسب آرام او منظم فزیکي فعالیت کولی شي مرسته وکړي. اوسني شواهد وړاندیز کوي چې منظم دوامداره تمرین ممکن حتی د ناروغۍ پیل وځنډوي.
ما د پارکینسن په اړه XY اوریدلی – ایا دا ریښتیا ده؟
د پارکینسن ناروغي له خرافاتو او غلط فهمیو ډکه ده. په دې پوهیدل چې څه واقیعت لري او څه نه، کولی شي تاسو سره د ناروغۍ سره په ښه توګه مقابله کې مرسته وکړي. دلته د ځینو عام غلط فهمیو لیست دی:
د پارکینسن ناروغي یوازې په حرکت اغیزه کوي ، لکه لړزه ، شخوالی، او سستي.
د پارکینسن ډیری نښې نښانې د حرکت سره هیڅ تړاو نلري. ډیری ناروغان هم د غیر حرکتي علایمو څخه رنځ وړي، کوم چې د دوی د ژوند کیفیت هم اغیزمنوي او درملنې ته اړتیا لري. تاسو کولی شئ د دې په اړه نور دلته ولولئ (لینک د “پارکینسن ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟” په اړه).
د پارکینسن د ناروغۍ شدت د یو واحد مشاهدې لخوا قضاوت کیدی شي.
د پارکینسن ډیری نښې نښانې په شدت کې توپیر کولی شي، او ټولې نښې نښانې په هر وخت کې شتون نلري. ډیری خلک چې د پارکینسن ناروغۍ لري (کله چې دوی ښه احساس کوي او درمل کار ورکوي) د “On” دورخ تجربه کوي او (کله چې نښې نښانې وي او درمل ښه کار نه ورکوي) د “Off” دوره تجربه کوي. د دې بدلونونو مستند کول ګټور دي ځکه چې دا تاسو ته اجازه درکوي د وختونو او د د دوا د مقدار په تړاو د خپلو نښو نښانو پراختیا تعقیب کړئ چې دا به ستاسو ډاکټر سره ستاسو د درملو پلان تنظیم کولو کې مرسته وکړي. د خپل ډاکټر سره د ورته معالجوي دورو په اړه وغږیږئ.
ځکه چې لیوډوپا د څو کلونو وروسته کار ودروي، تاسو باید د امکان تر حده د هغې اخیستل وځنډوئ.
اوسنۍ څیړنه په ځوانو ناروغانو کې د ابتدايي درملنې په توګه د لیوډوپا کارولو په اړه ډیر دقیق لید ته اجازه ورکوي. که څه هم لومړنۍ درملنه د ناروغۍ مخه نه نیسي، مګر په اوږد مهال کې معلولیت کموي. د لیوډوپا درملنې له پیل څخه د اختلاطاتو پراختیا په اړه اندیښنې ، کوم چې د لیوډوپا سپیر کولو ستراتیژیو غلط پوهیدلو لامل شوي ، د مطالعاتو له مخې لید کېښودل شوي. پرځای یې، د ژوند کیفیت کې د لومړني پرمختګ احتمال د هدف شوي، اړتیاو پر بنسټ درملنې یا د درملنې ټولو انتخابونو په اړه مشورې ورکولو سره ښودل شوي.
ستاسو ډاکټران کولی شي ستاسو د راتلونکي او د ناروغۍ پرمختګ په دقت سره وړاندوینه وکړي.
څرنګه چې هر څوک اغیزمن شوی د ناروغۍ انفرادي وخت لري او د درملنې لپاره مختلف عکس العمل لري، دا ناممکنه ده چې تاسو ته دقیق وړاندوینه درکړي چې ناروغي به څنګه په تاسو کې پرمختګ وکړي. په هرصورت، د صحي ژوند طرز انتخاب کولو او د پارکینسن ناروغۍ ابتدايي او مسلکي درملنې په لټه کې، تاسو کولی شئ د ناروغۍ په کورس اغیزه وکړئ او د اختلاطاتو خطر کم کړئ. د خپل روغتیایی ټیم څخه پوښتنه وکړئ چې تاسو په خپل شخصي حالت کې ستاسو روغتیا ښه کولو لپاره څه کولی شئ.
د پارکینسن ټول ناروغان د "بیا راګرځیدو" تجربه کوي.
د پارکینسن نښې نښانې په ندرت سره د ورځو یا اونیو په اوږدو کې په ناڅاپي توګه بدلیږي. که چیرې داسې وشي، نو دا مهمه ده چې د خپل درملنې ټیم سره یوځای د لامل په لټه کې شئ. د درملو بدلون، انتانات، د مایعاتو نشتوالی، ستاسو په روغتیا کې د خوب، فشار، او نور تاثیرات کولی شي د پارکینسن نښې اغیزمنې کړي. له همدې امله دا مهمه ده چې د عمومي حالت د شدید خرابیدو لپاره اصلي ستونزې وپیژني او د درملنې په جریان کې یې په پام کې ونیسي.
ایا غواړئ د پارکینسن د ناروغۍ په اړه نور ولولئ؟
د ځان -سره د مرستې ګروپ ټولنه Deutsche Parkinson Vereinigung e.V په خپل کورپاڼه کې د پارکینسن ناروغۍ په اړه مفصلې مقالې، پوډکاسټونه او ویډیوګانې وړاندې کوي:
